Daftar Isi:
Medicaid adalah program asuransi kesehatan bersubsidi federal yang dijalankan oleh pemerintah negara bagian. Misinya adalah untuk menyediakan layanan kesehatan dasar yang penting bagi masyarakat miskin, miskin dan anak-anak dari keluarga berpenghasilan rendah. Setiap negara bebas mengatur pedomannya sendiri untuk kelayakan dan merancang programnya sendiri, dalam pedoman federal.
Karena negara memiliki kelonggaran luas dalam menentukan pedoman kelayakan mereka sendiri, tidak ada kriteria kelayakan nasional untuk Medicaid. Semua negara bagian menetapkan setidaknya beberapa batasan pendapatan, yang bervariasi berdasarkan ukuran keluarga, usia atau usia anak-anak yang terlibat dan sifat program. Negara juga menetapkan batas atas jumlah aset yang dapat dimiliki oleh pemohon Medicaid, secara pribadi. Namun, beberapa jenis aset tertentu, seperti ekuitas rumah terbatas, dibebaskan dari pembatasan aset negara. Setiap negara memiliki aturannya sendiri.
Garis Kemiskinan Federal
Biasanya, negara bagian akan menetapkan kelayakan untuk program medicaid menggunakan garis kemiskinan federal sebagai titik referensi. Garis kemiskinan federal adalah perkiraan biaya hidup tingkat subsisten dasar yang dibutuhkan untuk menopang keluarga dengan ukuran tertentu. Untuk tahun 2011, garis kemiskinan federal untuk keluarga yang terdiri dari tiga orang yang tinggal di 48 Amerika Serikat yang berdekatan adalah $ 18.530. Alaska dan Hawaii memiliki garis kemiskinan yang lebih tinggi, mencerminkan biaya hidup yang lebih tinggi di negara-negara ini.
Program untuk Anak-anak
Negara-negara bagian sering menyediakan akses yang murah hati ke tunjangan Medicaid untuk ibu hamil dan ibu dari anak-anak yang sangat muda, terlepas dari tingkat aset. Pejabat negara akan sering mengizinkan tunjangan Medicaid untuk anak-anak di bawah usia lima tahun dengan tingkat pendapatan di atas 200 persen dari garis kemiskinan federal. Seiring bertambahnya usia anak, menjadi semakin sulit bagi keluarga untuk memenuhi syarat. Beberapa program mengharuskan penghasilan keluarga tetap di bawah 120 atau 130 persen dari garis kemiskinan.
Program Perawatan di Rumah untuk Lansia
Medicaid juga menyediakan perawatan jangka panjang, perawatan kustodian dan layanan panti jompo untuk orang tua. Namun, sebelum memenuhi syarat untuk Medicaid, orang tua harus terlebih dahulu menghabiskan aset mereka sendiri hingga $ 2.000 hingga $ 6.000, tergantung pada negara dan aset pernikahan mereka. Penghasilan total yang diijinkan dari semua sumber sangat dibatasi dan umumnya kurang dari $ 2.000 per bulan. Namun, jika hanya satu pasangan yang ada di panti jompo, pasangan yang tersisa sering dibolehkan berpenghasilan lebih tinggi dan diizinkan untuk memiliki lebih banyak aset. Perencanaan hukum yang menyeluruh sebelum kebutuhan akan layanan Medicaid dapat memungkinkan mereka yang terkena dampak untuk melindungi lebih banyak aset melalui penggunaan perwalian kebutuhan khusus, aset yang tidak dapat dihitung, dan anuitas yang memenuhi syarat Medicaid.