Pedoman Medicare untuk Perawatan Rumah Sakit

Prospek perawatan rumah sakit seringkali sulit untuk ditangani bagi pasien dan keluarga serta teman-temannya. Penerima manfaat Medicare yang membutuhkan perawatan rumah sakit dapat memiliki sebagian besar semua layanan standar yang disediakan dalam lingkungan yang sepenuhnya ditanggung oleh program asuransi jika mereka mengikuti pedoman rencana.

Medicare tidak dikurangkan untuk layanan rumah sakit.kredit: Comstock / Stockbyte / Getty Images

Mengubah Lingkungan

Pada 1970-an ketika perawatan hospis tersedia di Amerika Serikat, sebagian besar klien adalah pasien kanker, menurut Hospice Foundation of America. Hari ini, itu tidak lagi benar. Mayoritas pasien rumah sakit menderita penyakit seperti penyakit Alzheimer lanjut, gagal ginjal, penyakit jantung, dan kondisi seumur hidup lainnya. Manfaat Medicare mencakup semua kondisi medis terminal jika disertifikasi oleh dua dokter.

Kelayakan

Agar memenuhi syarat untuk tunjangan rumah sakit Medicare, pasien harus terdaftar dalam beberapa jenis rencana kesehatan Medicare, apakah itu Medicare Asli atau Rencana Keuntungan apa pun. Pasien juga harus disertifikasi sakit parah dan menandatangani pernyataan yang mengatakan bahwa ia telah memilih perawatan rumah sakit daripada perawatan medis yang bertujuan untuk menyembuhkan kondisi medis. Medicare juga mengharuskan pasien untuk memilih program rumah sakit yang disetujui.

Sertifikasi

Untuk sertifikasi yang tepat, pedoman Medicare mensyaratkan bahwa dua dokter menyetujui prognosis pasien. Seseorang harus menjadi dokter rumah sakit dan yang kedua bisa menjadi dokter umum Anda. Dokter harus menyatakan bahwa mereka tidak mengharapkan pasien hidup lebih lama dari enam bulan. Setelah sertifikasi diperoleh, jika pasien hidup lebih lama dari yang diharapkan, dokter rumah sakit dapat menyerahkan sertifikasi ulang sehingga manfaat Medicare akan berlanjut.

Layanan Tertanggung

Layanan rumah sakit yang dicakup oleh Medicare termasuk perawatan medis yang disediakan oleh dokter, perawat, pembantu rumah sakit, dan terapis.Layanan terapis, pekerja sosial dan ibu rumah tangga tercakup juga, seperti juga konselor kesedihan untuk pasien dan keluarga pasien. Setiap obat, persediaan, dan peralatan yang dibutuhkan pasien karena kondisi terminal tertutup.

Medicare mencakup perawatan tangguh untuk kepentingan anggota keluarga atau teman yang memberikan perawatan kepada pasien rumah sakit. Ini berarti pasien dapat menghabiskan beberapa hari di fasilitas perawatan medis yang disetujui seperti rumah sakit atau panti jompo untuk memberi waktu pengasuh istirahat.

Biaya Keluar dari Saku

Medicare tidak membayar obat yang diresepkan pasien hospice dengan alasan apa pun selain mengendalikan gejala dan rasa sakit dari penyakit terminal. Sementara dalam perawatan rumah sakit jika pasien menerima perawatan medis untuk suatu kondisi yang tidak terkait dengan penyakit terminal, pasien mungkin bertanggung jawab atas sebagian biaya. Sebagai contoh, jika sebelum perawatan rumah sakit, pasien membayar cicilan dan dikurangkan, ini masih berlaku untuk perawatan yang tidak terkait dengan rumah sakit. Selain itu, pasien mungkin bertanggung jawab atas 5 persen dari biaya perawatan jeda.