Daftar Isi:
Jika Anda memiliki asuransi swasta atau perusahaan Anda menawarkan asuransi melalui pekerjaan Anda, Anda mungkin merasa sulit membayar co-pay dan deductibles. Individu dan keluarga berpenghasilan rendah yang memenuhi syarat mungkin dapat menggunakan Medicaid sebagai asuransi sekunder untuk menutupi premi asuransi, deductibles, atau pembayaran bersama.
Ikhtisar Medicaid
Medicaid adalah program asuransi kesehatan yang didanai pemerintah yang dikelola di setiap negara bagian. Baik nama program dan persyaratannya berbeda-beda di setiap negara. Setiap negara bagian diharuskan untuk mematuhi kriteria kelayakan tertentu, seperti batas pendapatan untuk kelompok tertentu. Di semua negara bagian, Medicaid terbuka untuk wanita hamil, anak-anak hingga usia 18 tahun, orang tua atau wali dengan anak-anak yang tinggal di rumah tangga, orang dewasa di atas usia 65 dan orang-orang cacat.
Medicaid sebagai Asuransi Sekunder
Apakah Medicaid akan ditanggung sebagai asuransi sekunder bervariasi tergantung pada pedoman negara. Tidak ada persyaratan federal bagi Medicaid untuk menanggung pembayaran atau pengurangan asuransi swasta. California menggunakan dana dari program Medi-Cal dan Program Asuransi Kesehatan Anak-Anak (CHIP) untuk membantu orang-orang yang memenuhi syarat untuk mendapatkan jaminan kesehatan yang disponsori oleh majikan tetapi tidak mampu membayar premi. Di Texas, program Pembayaran Premi Asuransi Kesehatan Texas (HIPP) dirancang untuk membantu individu yang memenuhi syarat Medicaid membayar asuransi pribadi mereka. Agar memenuhi syarat untuk program HIPP, setidaknya satu anggota rumah tangga harus menerima Medicaid.
Medicare dan Medicaid
Di semua negara bagian, Medicaid dapat digunakan sebagai asuransi sekunder untuk penerima Medicare. Individu atau manula penyandang cacat yang termasuk dalam pedoman pendapatan tertentu dapat menerima bantuan dengan deductible dan co-pay dari Medicaid. Penerima Manfaat Asuransi Keamanan Tambahan (SSI) secara otomatis memenuhi syarat untuk pertanggungan Medicaid. Medicaid juga dapat mencakup beberapa layanan yang tidak ditanggung oleh Medicare. Jika Anda menolak Medicare Bagian D, Anda harus menghubungi kantor Medicaid Anda untuk menentukan langkah apa yang perlu Anda ambil untuk menjaga pertanggungan.
Medicaid COBRA
Undang-undang Rekonsiliasi Anggaran Omnibus Konsolidasi (COBRA) menyediakan opsi bagi orang-orang yang kehilangan pekerjaan dan ingin tetap berada dalam rencana asuransi kesehatan perusahaan. Mantan karyawan bertanggung jawab untuk membayar semua premi. Medicaid terkadang akan membayar premi jika Anda tidak mampu membelinya. Misalnya, program HIPP New Hampshire mencakup premi dan ekstensi COBRA. Manfaat COBRA biasanya berlangsung selama 18 bulan, tetapi bisa bertahan hingga 36 bulan dengan perpanjangan. Hubungi departemen layanan sosial setempat untuk menanyakan tentang program bantuan premium Medicaid.