Daftar Isi:
- Biaya tambahan pasangan
- Cakupan Terbatas
- Pengecualian biaya tambahan
- Pendaftaran dan Sertifikasi Tahunan
Seorang majikan yang mensponsori program asuransi kesehatan yang terjangkau bagi pekerjanya mengambil porsi yang signifikan dari biaya tersebut. Menutupi pasangan karyawan menambah biaya-biaya tersebut jika premi tersebut disubsidi juga. Akibatnya, Anda mungkin diharuskan membayar biaya tambahan pasangan untuk membayar pasangan Anda di bawah rencana asuransi kesehatan yang disponsori oleh perusahaan Anda. Biaya tambahan pasangan berarti karyawan membayar lebih untuk menutupi pasangan yang memiliki opsi lain untuk perlindungan asuransi kesehatan.
Biaya tambahan pasangan
Biaya tambahan pasangan berlaku ketika pasangan yang bekerja memiliki akses ke asuransi kesehatan kelompok yang sebanding pada pekerjaannya dan memilih untuk tidak mendaftar dalam rencana itu. Jumlah biaya tambahan - seperti $ 30 atau $ 50 per periode pembayaran - bertindak sebagai insentif bagi pasangan untuk mendaftar dalam rencana perawatan kesehatan majikan mereka sendiri dan memungkinkan perusahaan untuk membiayai beberapa biaya subsidi kebijakan sehingga dapat terus memungkinkan pendaftaran. untuk pasangan yang membutuhkan pertanggungan.
Cakupan Terbatas
Setiap pemberi kerja memutuskan dalam keadaan apa ia akan mencakup pasangan atau menerapkan biaya tambahan pasangan. Majikan seringkali membatasi cakupan suami / istri tanpa membayar biaya tambahan untuk pasangan yang menganggur, atau pasangan yang bekerja yang majikannya tidak menawarkan asuransi kesehatan. Banyak yang memperpanjang biaya tambahan tanpa pertanggungan jika rencana yang ditawarkan oleh majikan pasangannya gagal memenuhi standar tertentu, seperti jumlah maksimum untuk premi dan dapat dikurangkan.
Pengecualian biaya tambahan
Beberapa majikan melepaskan biaya tambahan jika pasangannya mendaftar dalam rencana majikan dan rencana majikannya adalah yang utama. Biaya tambahan pasangan juga mungkin tidak berlaku jika pasangan memenuhi syarat untuk Medicare atau program asuransi kesehatan yang disponsori pemerintah lainnya. Pengusaha biasanya mengesampingkan biaya tambahan pasangan untuk sementara jika pasangannya tidak dapat mendaftarkan diri dalam rencana atasannya sampai pendaftaran terbuka berikutnya.
Pendaftaran dan Sertifikasi Tahunan
Seorang karyawan yang menginginkan pertanggungan untuk pasangan di bawah rencana asuransi kesehatan yang disponsori oleh majikannya harus secara aktif mendaftarkan pasangannya setiap tahun selama pendaftaran terbuka. Paket tidak akan secara otomatis mendaftarkan kembali pasangan yang ditanggung. Pendaftaran tahunan mencakup proses afirmasi yang mengharuskan karyawan membaca dan menyetujui pernyataan tertentu tentang pendaftaran pasangan. Karyawan tersebut menegaskan bahwa dia bermaksud mendaftarkan pasangannya, bahwa pasangannya tidak memiliki akses ke asuransi melalui pekerjaannya atau bahwa asuransi tersebut tidak memenuhi standar keterjangkauan khusus. Setelah afirmasi, proses pendaftaran mencakup peringatan tentang kesalahan penyajian dan mengingatkan karyawan tentang persyaratan untuk melaporkan perubahan yang memengaruhi cakupan pasangan.