Daftar Isi:
Dalam asuransi, premium mengacu pada pembayaran yang Anda lakukan untuk cakupan manfaat. Dalam asuransi kesehatan, Anda atau majikan membayar premi kepada penyedia asuransi kesehatan dengan imbalan imbalan tertentu yang dijamin.
Dasar-Dasar Premium
Premi asuransi kesehatan seringkali dibayar setiap bulan. Namun, beberapa perusahaan asuransi menawarkan diskon jika Anda melakukan lebih banyak pembayaran di muka, seperti triwulanan, tahunan, atau semi-tahunan. Ketika majikan membayar sebagian premi, porsi karyawan biasanya dipotong sebelum pajak dari gaji, dan majikan bertanggung jawab untuk melakukan pembayaran kepada perusahaan asuransi.
Faktor Biaya
Sejumlah faktor memengaruhi premi Anda membayar asuransi kesehatan. Sebagai contoh, kelompok pengusaha biasanya mendapatkan harga yang lebih rendah dibandingkan dengan apa yang didapatkan individu. Perusahaan asuransi memberikan diskon itu karena ada keuntungan dalam memperoleh basis pelanggan 500 atau 1.000 karyawan sebagai lawan dari pelanggan individu. Secara umum, kenaikan tingkat kebijakan tunggal dan kelompok adalah faktor utama dalam pengenalan Undang-Undang Perawatan Terjangkau. Pada Januari 2015, premi keluarga rata-rata adalah $ 16.800 per tahun.
Faktor-faktor lain yang mempengaruhi premi:
-
Faktor risiko: Pada kebijakan individu, perusahaan asuransi mempertimbangkan risiko setiap pemohon dalam menilai premi.Orang dengan risiko kesehatan yang kuat, seperti perokok atau populasi yang menua, mungkin menghadapi premi lebih tinggi daripada seseorang yang perusahaan anggap berisiko lebih rendah.
-
Penggunaan kebijakan: Kebijakan kelompok sering dinegosiasikan dari satu tahun ke tahun berikutnya. Penggunaan oleh anggota kelompok berdampak pada negosiasi. Banyak perusahaan mempromosikan kesehatan untuk meminimalkan biaya kesehatan bagi pemberi kerja dan pekerja.
Peran Biaya Out-of-Pocket
Jenis pertanggungan yang Anda miliki juga memengaruhi biaya premi Anda. Cakupan yang lebih luas dengan pembayaran manfaat yang lebih tinggi mengarah ke premi yang lebih tinggi. Menurut Healthcare.gov, kebijakan dengan biaya out-of-pocket yang lebih tinggi memiliki premi yang relatif rendah. Sebaliknya, untuk menjaga biaya rendah, Anda biasanya membayar premi yang lebih tinggi. Biaya out-of-pocket termasuk deductible tahunan, asuransi bersama dan pembayaran bersama.