Informasi Kelayakan Medicaid

Medicaid didanai oleh pemerintah federal dan negara bagian. Hukum federal menetapkan standar minimum untuk kelayakan, tetapi negara menetapkan kriteria mereka sendiri dalam pedoman federal itu.

Kriteria Umum

Anda mungkin memenuhi syarat untuk Medicaid jika penghasilan Anda rendah dan Anda memenuhi syarat sebagai berikut:

• Hamil
• Di bawah 19 tahun
• 65 atau lebih tua
• Dinonaktifkan setidaknya selama satu tahun, atau dengan cacat saat ini diperkirakan akan berlangsung setidaknya satu tahun
• Orang dewasa tanpa tanggungan

Pedoman Penghasilan

Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan Amerika Serikat mengeluarkan pedoman kemiskinan federal setiap tahun. Di bawah hukum federal, negara bagian dapat memperluas program Medicaid mereka untuk memasukkan orang dewasa yang tidak memiliki anak atau tidak cacat yang berusia di bawah 65 tahun dan memperoleh 138 persen dari tingkat kemiskinan federal. Banyak negara telah menerapkan ekspansi ini, tetapi tidak wajib. Jika negara Anda memperluas programnya, kelayakan hanya bergantung pada pendapatan dan ukuran rumah tangga Anda.

Jika negara Anda tidak memperluas programnya, Anda mungkin memenuhi syarat untuk Medicaid jika Anda mendapatkan hingga 100 persen dari FPL. Dalam hal itu, kelayakan didasarkan pada pedoman negara Anda saat ini, termasuk usia, kecacatan, kehamilan, anak-anak tanggungan, pendapatan dan ukuran keluarga.

Persentase Tingkat Kemiskinan Federal

Untuk mengetahui persentase FPL Anda, bagi pendapatan Anda dengan pedoman kemiskinan untuk ukuran keluarga Anda. Misalnya, ada dua orang di rumah tangga Anda dan total pendapatan rumah tangga tahunan Anda adalah $ 18.000. Bagi $ 18.000 dengan $ 15.930, yang merupakan pedoman kemiskinan untuk keluarga dua orang pada 2015. Hasilnya adalah 1,13, atau 113 persen dari tingkat kemiskinan federal.

Negara-negara mengikuti Penghasilan yang Disesuaikan yang Disesuaikan yang Dimodifikasi oleh pemohon ketika menentukan kelayakan penghasilan. MAGI Anda adalah penghasilan bruto Anda yang disesuaikan untuk keperluan pajak federal, ditambah bunga yang tidak dapat ditarik, manfaat Jaminan Sosial dan pendapatan asing.

Status Kewarganegaraan atau Keimigrasian

Pelamar harus memenuhi persyaratan kewarganegaraan, status tempat tinggal atau status imigrasi federal dan negara bagian. Anda mungkin memenuhi syarat untuk Medicaid jika Anda salah satu dari ini:

• Warga Negara AS
• Alien yang memenuhi syarat
• Alien tidak memenuhi syarat
• Bukan imigran

Warga negara dapat mengajukan permohonan untuk cakupan penuh dari manfaat yang disediakan di bawah Medicaid. Orang asing yang memenuhi syarat, seperti penduduk tetap, biasanya harus telah menjadi penghidupan di negara ini setidaknya selama lima tahun untuk memenuhi syarat untuk semua manfaat. Alien non-kualifikasi - yang termasuk alien ilegal - mungkin hanya memenuhi syarat untuk cakupan darurat, seperti yang didefinisikan oleh hukum negara. Non-imigran, yang berarti individu yang secara legal diterima di negara tersebut untuk sementara, mungkin memenuhi syarat untuk perawatan darurat juga.